Mujer de 26 años diagnosticada de enfermedad de Crohn desde los 6 años, con afectación de colon ascendente y de ileon terminal. En un principio el dolor y la diarrea moderada respondían correctamente a la administración de esteroides. Dos meses antes del ingreso es sometida a resección de ileon terminal y a hemicolectomía derecha. Se había encontrado muy bien hasta hace un par de semanas cuando empieza con diarrea moderada, que es tratada inicialmente con antibioterapia y astringentes. En el momento de la colonoscopia presentaba un colon de aspecto normal hasta llegar a la anastomosis. 1)) ¿ Cual es su diagnóstico tras el exámen de esta imagen ? A.---Enfermedad de Crohn recurrente. B.---Colitis infecciosa. C.---Mucosa de aspecto normal por la reciente intrvención.

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Soluciones al caso clínico de la semana 23/Noviembre/1996:

1ª: ¿Cual es su diagnóstico tras examinar la imagen? A

Enfermedad de Crohn recurrente.

La imagen presenta una mucosa enrojecida con bordes eritematosos y lesiones aftosas cubiertas parcialmente de fibrina. La imagen es muy sugestiva de enfermedad inflamatoria intestinal.

Las lesiones que aparecen en la anastomosis son, tras la oportuna toma de biopsia, compatibles con enfermedad de Crohn que, como es sabido, puede afectar a diversos tramos del tubo digestivo.

En la evolución, la paciente tras recibir tratamiento con corticoides, mejoró de manera significativa y fue dada de alta.

Estadística de la semana (23-Noviembre-1996):

	n	%
Respuestas emitidas	41
Aciertos	31	75,6

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